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助孕后乳房胀痛多长时间能消失
女性乳房的疾病很多,有时要靠切片化验才能确诊,但经过一段时间的随访,根据肿块发展的过程,对诊断很有帮助。乳房自查方法每月一次,时间选两次月经期之间(行经结束后十多

女性乳房的疾病很多,有时要靠切片化验才能确诊,但经过一段时间的随访,根据肿块发展的过程,对诊断很有帮助。

乳房自查方法每月一次,时间选两次月经期之间(行经结束后十多天)进行。检查时坐正,左手查右侧乳房,右手查左侧乳房。检查时用两个手指并拢,平摸一处,向上下左右移动数毫米,进行比较,有无较硬的组织或肿块,依次由乳房的外上方、外下方、内下方和内上方的顺时针按摸。切不能用手指抓捏乳房,这样常常会得出假的结果。最后检查乳头和乳晕。发现肿块,请医生诊断。

乳腺小叶增生病多发于25~40岁的妇女,其病因与内分泌紊乱可能有关。此病的特点是多发结节,仅数毫米大小,边界不清,肿块或结节活动,典型的在月经来潮前肿块处有胀痛,月经结束后改善。一般不需用药,自查乳房每月一次,如有异常或结节增大,再请医生复查。?

乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,常见于青年妇女,单个,约1~2厘米大小,边界清楚,圆形,质地坚韧而光滑,活动度很大,不痛。可予手术切除。?

乳腺癌是中老年妇女中最常见的恶性肿瘤之一,早期手术切除效果很好。初起时乳房内一小肿块,不痛,逐渐增大,肿块边界不清,较坚硬,表面不光滑,此时应作切除活检化验。肿块继续长大,与皮肤粘着,不能推动,同侧腋窝淋巴结肿大,提示已有转移。需作根治性切除手术,即切除同侧胸壁皮下脂肪组织、肌肉、整个乳腺以及腋窝淋巴结群清扫。近年来开展了改良型根治性手术,即保留胸壁肌肉,切除乳腺组织,同样也清扫腋淋巴群,手术创伤小,术后胸壁外观畸形减轻,但这种手术只适合于早期和小于3厘米的肿瘤。选用何种手术应听从医生的判断,不要强求美容而放弃了手术的彻底性。手术切除效果好而肯定,不要听信偏方而放弃治愈的机会。有的化疗方案规定间歇规定间歇用药1~2年,要坚持与医生配合,可以大大降低复发率。在应用化疗药物期间,身体免疫力和抵抗力暂时下降,应在家休息,增加营养,多进食高蛋白食品。手术后2周起患侧上肢作小范围活动,1月后可高抬手臂,作梳头和拉健侧耳朵动作,使上臂活动功能早日恢复。手术侧上臂有时出现肿胀,休息或睡眠时用枕头垫高上臂,以助水肿消退。如术后半年肿胀不退,经医生检查无阳性发现者,可能是淋巴回流不畅或纤维增生致使淋巴、静脉回流障碍的结果,不必担心,继续做高抬上肢的锻炼。?

由于乳腺癌的发生与雌激素密切有关,故术后均要口服雌激素受体拮抗剂三苯氧胺药片1~2年。?

男性乳腺癌的发病率很低,不到1%,但其恶性程度相对较高,男子发现乳房肿块,更要及时诊治。?

乳房肿块可能的成因

纤维囊状变化:为乳房最常见的良性变化,也就是俗称的水瘤,其发生率随年龄增长。

纤维腺瘤:属良性肿瘤,较常见於年纪较轻的妇女;停经后则不多见。

乳癌:年纪愈大愈容易患上,因此,大部分的乳癌患者均为50岁以上的妇女。此外,增加妇女罹患乳癌机会的因素包括直系亲属(妈妈/姐妹)曾患上乳癌、早月经来潮/迟停经、及不曾生育等。

与哺乳相关之细菌性乳房发炎。

乳房肿块的处理原则

当然,在作出正确诊断前,一定得先经过有经验的医生进行诊察,不过在这里稍为介绍一下乳房肿块的处理原则,希望能提供给您一点帮助。

目视:不要因为医生老是盯著您的胸部而觉得难为情,实际上有时候肿块有可能会造成乳房轮廓等外观的变化,医生不看又怎么行呢

触诊:虽然诊断科技不断进步,医生仍有必要透过双手,对肿块的质地、范围、可动性、及位置等作出了解。

X光影:年轻妇女之乳房组织较致密,因此乳房X光通常并不适用於年纪太轻的女性(30岁以下)。乳房X光影是一种相对较为方便的筛检方式,然而大家要注意的是X光检查结果正常并不足以排除乳癌的可能性。

超音波:可有助於判别肿块属於固体或囊状结构,如属囊状结构,医生可能会考虑用细针抽取水瘤的液体作化验,再决定是否需要作出进一步的检查。

活组织检查:可说是目前最准确的诊断方式,医生用特定方法取得病人乳房的肿块组织后,再对有关组织或细胞进行病理化验(包括显微镜检视)。

基本上活组织的取出方法有3种-

针吸活组织检查:以细针吸出肿块之部分组织,主要能提供细胞形态学的资料,肿块组织内部结构的检查则靠下面两种方法进行;

切除式活组织检查:施手术(通常在局部麻醉之下)尽可能切除全部的肿块组织作病理化验;

切开式活组织检查:在某些情形下(例如肿块太大时)进行。

?乳房肿块的治疗原则

纤维囊状变化:基於压痛为常见之症状,病人应避免穿著较紧身的衣服或胸罩;症状严重者有可能需要药物甚至手术治疗。

纤维腺瘤:现在西医都主张的治疗是手术切除,纤维腺瘤并不会增加病人罹患乳癌的危险。但是乳房纤维瘤复发率很高,几乎达到百分之百。可以先采用中药保守治疗,若不能根治再考虑手术。

乳癌:常用的治疗包括手术、化疗、电疗(放射线治疗)、及内分泌治疗。?

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乳房发炎:对於单纯性的发炎,通常抗生素治疗应可达到有效的控制;较严重的乳房脓肿(乳房内含脓),则可能需要手术引流。另外,当然亦不能忽略炎性乳癌的可能性。

哪些乳腺病可引起乳房肿块

1、乳腺增生:肿块可发生在乳房的任何位置,可一侧或两侧乳房发病,肿块可单发或有多个。

2、乳腺小叶增生:可单发变可多发,可累及双侧乳房。月经以后乳房疼痛或减轻,肿块亦变软缩小。

3、乳腺纤维腺病:乳房疼痛较轻,可为经前胀痛,或与月经无关,长期感双乳隐痛可在月经前加重,或者疼痛并无定时。

4、乳腺纤维化病:多表现为界限不清的无痛性肿块。与月经周期不甚明显。

5、乳腺囊性增生病:属界限不清、不规则的硬肿块,零散的分布于乳腺局部或全乳腺。

6、乳腺纤维腺瘤:本病以18-25岁的女性最为常见,多为偶尔发现的单发无痛性肿块。?

7、乳腺癌引起的乳房肿块:80%的乳癌患者以乳房肿块为首发症状。

不同年龄段女性易发生的良性乳房肿块

有超过60%的女性在绝经前有乳房肿块出现,其中90%以上属于良性。

1、乳房纤维腺瘤?

容易发病的年龄:在25岁左右的女性中最为多见。?

肿块特征:摸上去肿块的感觉很像形状完整、边缘清晰的小球,十分光滑,质地很硬实,没有痛感,并且能够随着手的推动而移动位置。有可能在乳房一侧或两侧同时出现多个小肿块,一般不会随月经周期变化而变化。?

2.乳腺增生?

容易发病的年龄:从25岁起到绝经前的女性都有可能出现这类乳房肿块。?

肿块特征:肿块可能出现在乳房单侧或双侧,摸上去肿块的感觉像片状、或者质地坚韧的结状、或者若干个颗粒状,有痛感。月经前肿块变大,有胀痛或刺痛的感觉,并随乳房活动或上肢运动而加剧,疼痛甚至可能会向肩背部传递。月经来潮以后疼痛缓解,肿块变小。?

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3.乳房纤维囊肿

容易发病的年龄:在30岁以上的女性中比较常见。?

肿块特征:肿块通常位于乳房两侧,有时会有闷痛、或者肿痛感。肿块的边缘清晰,没有和周围皮肤阻止粘连的感觉,而且用手推时肿块会移动位置。月经来前症状更为厉害,肿块会变大,痛感加重。月经过后肿块会变小。?

需要特别警惕的情况

如果出现下面的情况,要立刻去医院的乳房外科做检查,以便确定是否有癌变细胞存在:

*肿块持续变大却没有痛感。

*摸起来肿块的形状不规则、与周围皮肤有粘连的感觉。?

*用手推动时肿块不能移动。?

*乳头有分泌物溢出,乳晕感到瘙痒或者隐隐作痛。


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