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黄体酮保胎靠谱吗?
来源:http://www.dianlanzhijia.net   时间: 2018-08-22 16:47:08   

代孕女性排卵后形成“黄体”,会分泌孕激素,帮助与维持妊娠。而酮是对具有相似分子结构的孕激素类的统称。人体自身产生孕激素自然就是天然的孕激素,因为是黄体分泌的,故称之为黄体酮。

  药房销售的黄体酮类制剂都是天热孕激素,主要从马铃薯中提取有效成分。包括黄体酮注射液,黄体酮胶囊/胶丸(主要为口服天然黄体酮制剂)。

  2黄体酮保胎,需要吗?

  首先阐明,我是主张用黄体酮保胎的。我们这个年代所有的生活成本都在提高,包括金钱成本和时间成本。

  如果一名妇女发生了一次自然流产,虽然在医学界可以认为是很正常的自然现象。但她需要面临生活和工作中很多方面的问题。如身体的恢复,半年后再次代怀孕,不必要的心理负担,以及对工作影响。

  我觉得对某些群体的人来讲,这几年正是工作事业上很重要的几年。再加上,人们现在要孩子的年龄偏大。过去,WHO的标准是三次及三次以上的流产,称为习惯性流产。而现在生育年龄已经后移,WHO规定将两次及两次以上的流产,称为复发性流产,武汉代孕建议系统检查流产的原因。

  小编武汉代孕提醒

  是否要保胎,一方面是武汉代孕医生根据专业学识进行判断,另一方面也需要代孕女性结合自身情况仔细考量,不要任性、人云亦云。

  3哪些情况要用黄体酮?

  孕激素保胎治疗,适合于黄体功能不足,先兆流产,曾经有过自然流产史,珍贵儿,高龄武汉代孕妇,多囊卵巢综合症妊娠的妇女。

  如果曾经有过自然流产史,尤其是两次以上的自然流产史。再次妊娠时流产的风险也会增加,因此建议黄体酮保胎。

  先兆流产是指代孕期出现阴道流血。出血后,流产风险大大增加。经过黄体酮保胎后,会有一半以上的几率,代孕胎儿能继续妊娠。

  珍贵儿是指夫妇怀孕很困难,大部分是由试管婴儿,人工授精助孕后代怀孕的妇女。TA们的代怀孕成本大大增高,比如做试管婴儿要请一个月左右的假,人工授精可能要连着做两三个月才能成功,因此也武汉代孕建议保胎,来降低流产的风险、降低代怀孕的成本。

  对于年龄大于35岁,尤其是37岁以上的妇女,卵巢功能往往伴有不同程度下降。如果发生流产,有可能面临无法再次怀孕的可能,也会增加代怀孕的金钱成本和时间成本。因此我个人也武汉代孕建议,采用激进一点的态度,根据孕激素水平适当使用黄体酮保胎。

  多囊卵巢综合症患者往往因卵子质量下降,会合并黄体功能不足,因此医学界也建议常规保胎。

  4黄体酮怎么保胎?

  女性怀孕后,由黄体开始分泌雌孕激素,维持胚胎发育。代孕后8—11周,是黄体开始萎缩、胎盘功能开始建立的过渡时期。这时有可能造成孕酮水平的波动。之后就由胎盘来分泌雌孕激素,代替黄体功能。因此前期,黄体不能产生足量的孕激素,就会增加流产风险。

  我们保胎的原则,也是到妊娠10周,等待胎盘功能建立。

  但需要武汉代孕提醒,一个妇女如果代孕期孕激素水平低,并不代表一定会发生流产,只是流产几率会增加。有可能不用药,置之不理,一直也没事。因此,对于黄体酮保胎的效用,学术界也一直有分歧。

  5用黄体酮有啥技巧吗?

  用药最好每天固定一个时间,最好是上午。前后两天的注射时间相差,应控制在两个小时之内。

  用药7—10天后,复查激素水平,根据结果调整用药剂量。为保证激素水平的评估效果,采血当天不要进行黄体酮肌注,采血完毕后再按原剂量肌注。等检查结果出来后,再进行下次黄体酮注射剂量的调整。

  若使用20mg以上黄体酮肌注保胎,一般不武汉代孕建议直接停药,需要逐渐减量,至停药。以免因为血液中孕激素水平出现较大波动,引起阴道出血,给您增加不必要的心理负担。因此武汉代孕建议在结果出来之前,始终按原剂量肌注。

  6用黄体酮,安全吗?

  人类使用黄体酮注射液保胎已有上百年的历史。代孕期使用安全可靠。黄体酮注射液与人体自身产生的孕激素结构相同。用药后孕激素水平会升高,但这并不代表您自身产生的激素水平已经恢复到正常,而是用药后补充的结果。武汉代孕医生会根据代孕女性激素增长的情况,逐步减药,直到其自身能产生稳定充裕的孕激素为止。一般最晚到孕11周前后,胎盘功能建立时,人体自身就会产生稳定充足的孕激素,11周后流产的风险也会大大降低。

  7黄体酮那么多,怎么选?

  目前临床常用的孕激素制剂有黄体酮注射液、黄体酮胶丸、黄体酮胶囊、黄体酮软胶囊、地屈孕酮片。这些都是代孕期可以安全使用的。

  我个人认为,黄体酮注射液效果最好,也最廉价。缺点就是每天挨一针。而且对于习惯性流产的患者,有时要肌注2个月,也就是60天之久。这个时间成本和就医成本较高。

  黄体酮胶囊、黄体酮胶丸、黄体酮软胶囊属于同类,都是微粒化的黄体酮。它们的成分和肌注黄体酮没有什么区别,但价格较高,且吸收效果不及黄体酮注射液。

  而且,黄体酮胶囊和黄体酮胶丸为口服药,其弱点就是头晕的副反应,每日武汉代孕推荐使用剂量为200—300mg(最大用量)。如用到300mg,约等效于黄体酮注射液30mg的剂量。但相当一部分患者需要补充黄体酮注射液,剂量在40—60mg,远远超过口服的最大量。

  黄体酮软胶囊口服和阴道给药均可。阴道给药吸收效果好,不会出现口服的副作用。阴道给药时,药物直接作用于子宫,子宫局部的药物浓度可能会高于血液中检测的孕激素水平。

  地屈孕酮片的成分和天然的孕激素不同,被称之为逆转录孕酮。是天然黄体酮经过紫外线照射的特殊工艺制成。目前的资料显示,地屈孕酮在保胎方面的效果优于天然黄体酮。

  8安宫黄体酮能保胎吗?

  安宫黄体酮片(甲羟孕酮),是一种合成孕激素。这个药物因有雄激素活性不能用于保胎。但对于月经稀发的女性朋友,是一个不错的“诱导药物”。如果长时间不来月经,根据医嘱使用一段时间,停药后等待3—7天即可来月经。

  在这里要说明的是,人工合成的孕激素包括甲羟孕酮,甲地孕酮、环丙孕酮,孕三烯酮等。这些合成的孕激素被认为有雄激素活性,可能干扰胎儿性发育,因此禁用于保胎。

  但禁用,并不代表误用后代孕胎儿不能要。因为这些药物致畸风险不强,不必太过担心。合成孕激素至今没有发现会导致代孕胎儿心血管等重大畸形。

 

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